冬天暖暖泡脚很舒服？糖(tang)尿病患者(zhe)要当心,王大(da)爷,控制,血糖(tang)
2024-12-05 15:44:30
本(ben)文转自【四川(chuan)疾控】；
王大(da)爷特别喜欢在冬天用热气腾腾的(de)热水泡脚。可(ke)前些天，王大(da)爷突然感觉(jue)走路时腿脚麻麻的(de)，使不上劲(jin)儿，仔(zai)细一看，竟发现脚上还有红肿和小水泡。
这是怎么回事？
儿女们催促着王大(da)爷赶紧去医院，这才发现他这个毛病，竟然是泡脚“泡出来的(de)”！
原来王大(da)爷，是一名糖(tang)尿病的(de)“老病号”，平时也不太重视血糖(tang)控制。
医生告诉(su)王大(da)爷，因(yin)为他的(de)身体受(shou)到高血糖(tang)的(de)影响，皮肤对温(wen)度不敏感，很容易在泡脚时发生低温(wen)烫伤，再加上免疫(yi)功能(neng)下降，伤口愈(yu)合起来会更加缓慢。
好在这次就医及时，如(ru)果病情拖延到发生严(yan)重感染，就可(ke)能(neng)需要手术(shu)治疗(liao)了。
王大(da)爷这次得(de)的(de)毛病，就属于糖(tang)尿病的(de)并发症——糖(tang)尿病足。
什(shi)么是糖(tang)尿病足？
糖(tang)尿病足常见于糖(tang)尿病患者(zhe)在血糖(tang)控制不佳的(de)情况，由于长期高血糖(tang)引起的(de)下肢神经和血管(guan)的(de)病变，糖(tang)尿病患者(zhe)的(de)足部更容易发生感染、溃(kui)疡甚至深层组织(zhi)破坏，是糖(tang)尿病患者(zhe)致残、致死的(de)主要原因(yin)之一。
在我国糖(tang)尿病患者(zhe)中(zhong)，糖(tang)尿病足的(de)患病率可(ke)达(da)4%~5%[1-2]。
糖(tang)尿病足的(de)症状有哪些？
糖(tang)尿病患者(zhe)一旦出现这些症状，就需要警惕糖(tang)尿病足，尽快去医院就诊了[3]：
① 手脚麻木、疼痛，或有针刺和烧灼(zhuo)感。
② 双脚对外界疼痛和温(wen)度的(de)感知能(neng)力下降，有“踩棉(mian)花感”。
③ 下肢皮肤干燥无汗，温(wen)度下降，或者(zhe)发生颜色变化。
④ 在静止且不受(shou)力的(de)情况下，依然感觉(jue)双腿、脚疼痛。
⑤ 小伤口难以愈(yu)合，甚至发生溃(kui)疡和坏疽。
预防糖(tang)尿病足应该怎么做呢(ne)？
除了规律服药，控制好血糖(tang)水平，还应该做到以下几点：
① 对脚好一点
保持足部清(qing)洁，每天洗脚，且控制水温(wen)在38℃左右，可(ke)以用水温(wen)计(ji)或手肘感受(shou)水温(wen)。
浸泡时间不宜过长，5～10分钟即(ji)可(ke)。
之后用柔软的(de)毛巾擦干水分，保持皮肤清(qing)洁干爽，如(ru)果天气干燥，可(ke)涂抹润肤膏避免出现皮肤皴裂。
② 鞋袜有讲究
选择合适透气的(de)鞋袜，避免赤脚走路或穿(chuan)足部外露的(de)鞋子(zi)，袜子(zi)应松紧适宜，不对脚踝部位造成挤压。
③ 定期修剪指甲
将脚趾甲修平可(ke)预防甲沟炎的(de)发生。
不用剪刀自行修剪硬皮、老茧等(deng)，避免皮肤发生破损(sun)感染。
④ 膳食要注意(yi)
合理饮食，减少糖(tang)分及高油、高盐、高脂食物摄入(ru)，多(duo)吃蔬(shu)果类富含膳食纤维的(de)食物。
⑤ 健康的(de)生活(huo)方式
适量运(yun)动(dong)，促进身体血液(ye)循环。
为了肢体良好的(de)血液(ye)供(gong)应，戒除烟酒，减少被动(dong)吸烟。
⑥ 关注脚部异常
经常检查足部皮肤，留意(yi)是否出现细小伤口、水肿、触摸感觉(jue)减弱等(deng)情况。
如(ru)有异常，应立即(ji)就医，一定不要自行热敷(fu)或清(qing)理、包扎伤口，也不可(ke)前往非医疗(liao)单位如(ru)修脚店、澡(zao)堂处理。
只要及早就诊，通过控制血糖(tang)水平、改(gai)善局部供(gong)血情况、控制血压血脂等(deng)其他有关指标，多(duo)数糖(tang)尿病足都可(ke)以实现溃(kui)疡愈(yu)合。
千万不要等(deng)到症状加重，发生严(yan)重的(de)组织(zhi)感染和损(sun)伤才引起重视，这时候，可(ke)能(neng)就需要截肢或截趾才能(neng)控制病情了。/健康科普
参考文献：
[1]郭光华(hua),朱峰,闵定宏,等(deng).糖(tang)尿病足合并难愈(yu)性创面外科治疗(liao)全国专家共(gong)识(shi)(2020版).中(zhong)华(hua)损(sun)伤与修复杂志（电子(zi)版）,2020,15(4):256-263.
[2]中(zhong)国医疗(liao)保健国际交流促进会糖(tang)尿病足病分会.中(zhong)国糖(tang)尿病足诊治指南.中(zhong)华(hua)医学杂志, 2017,97(4):251-258.
[3]中(zhong)华(hua)医学会糖(tang)尿病学分会.中(zhong)国糖(tang)尿足防治指南(2019版)(Ⅰ).中(zhong)华(hua)糖(tang)尿病杂志, 2019,11(2):92-108.
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撰稿：白雪飞
